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有哪些事情是医生不会告诉病人的?

提问时间:2023-07-05 11:41关键词:医生,病人

有哪些事情是医生不会告诉病人的?

点赞1、榆林市 网友:种花兔

癌症病患者:例如有个女癌症患病,医生估计她是半年内去世,医生仅告诉她儿子,你母亲只有6个月的命,回家后你母亲想吃什么,就给她吃什么;要有专人家属陪伴,不要告诉别人,更不要告诉其本人,如果是病者知道自己得了癌症,那末她在人世间就活得更短时间了。谢谢:“今日头条”。

点赞2、四平市 网友:装逼成瘾

一般来说,涉及非恶性疾病的治愈率、好转率、诊疗方法、疗程、治疗总费用等等,医生都会如实告诉病人及其家人。

与诊治有关又不会告诉病人的情况存在,以癌症为例来说说吧。

多年前,一位工程师来本医院看病,医生开单照胸片,很有经验的放射科医生一看片子,基本就判断是肺癌,和医生很熟的病人非要医生告诉他实情,医生拗不过他,病人说自己很坚强能够承受,没有问题。

当听到自己可能是肺癌时,当场身体发软,直接就吓晕了,还好,身边的一位医生及其家人马上扶住了他,万一没有扶住,倒下去受伤,恐怕医院脱不了干系。类似情况知道的还有。

医生们也是吃一堑长一智,谁也不愿意去惹是生非。规范培养出来的医生,从当见习医生开始就会受到这方面耳闻目睹的熏陶,知道哪些事不能给病人说。

清楚自己患癌准备接受手术的病人,手术前的谈话,有些时候,医生对病人说的是一套,对病人家人说的又是一套,说得大同小异吧?也不完全是,因为有些话只能给家人说,如果什么根根底底都告诉病人,别说手术了,估计有些病人都给吓晕乎了。

手术中发现的情况很糟糕,那可能就得放弃根治手术,愈后就不会好。才手术下来,病人麻醉清醒后第一件事,肯定是迫切想知道自己的手术是不是很成功,瘤子完整地割下来没有,那医生也是早就编好了一套善意的瞎话,这得把病人先安抚好,这么大的手术,身体恢复都有待时日。

当然,给其家人,那肯定是实话实说,而且是非常到位,生怕有哪一点没有说到,总结起来就是:晚期了,黏连了,转移了,失去了最佳手术机会,这可是打开看到才清楚的,手术前也是有预计的,和你们沟通过,手术就恰恰遇到了这种最坏的结果,只能尽力而为了。四川这边一些病人家属是这么理解医生说的这番话:病得拐了,神仙也救不了。

没有系统学习过心理学,也不妨碍医生在实践中会深刻体会到掌握病人心理学,对自己开展工作的重要性和必要性。

有经验的医生都知道哪些事可以对病人实话实说,哪些事说一半留一半,哪些事就不能实话实说,只能说“瞎话”。当医生,就应该知道谨言慎行的道理。

我是康医生,谢谢朋友们的关注!

图片来自网络

点赞3、贵平市 网友:翠眉弯

身为一个临床工作者,跟病人及家属谈过无数次话。

因为国内特有的国情,查处不好的结果时往往会跟家属沟通,再由家属决定是否告知患者(国外都是直接告诉患者本人,并由患者病人决定下一步的治疗)。

其实这对患者本人很不公平,也见过很多病人至到生命的最后一刻都不知道究竟是什么夺去了他的生命。

现在我们也在思考,是不是告知患者病人会更好一点。详细告知患者自己的病情,并由他自己决定是否治疗,并且使用什么治疗。特别对于预期寿命不长的病人,可以自己决定自己余下的人生该如何度过。

曾经有一个60多岁的老年人,因为晚期胃癌住在我们科,子女并没有把病情告诉老人家,包括他妻子,平时都是他们夫妻在医院,老人家总以为自己就是得了一个慢性病,所以反复的住院,只要吃药控制下来就好了。

所以老人家很乐观,一直在跟妻子说,等他出院了,他们夫妻要一起出去玩,要去外面走走。

可直到生命的最后一刻,这都没有实现。

随着社会的进步,我相信患者本人会有更多的知情权,其实一个经历了社会多年磨练的人,没有这么脆弱,可以去慢慢的接受自己的疾病。

点赞4、汉中市 网友:昼夜长欢

作为肿瘤专科医院的外科医生,我觉得我有很多没法直接跟患者说的事情。

1、癌症要不要跟患者直接说?

很多答案其实已经提到了,我个人的想法绝对是应该告知每一个病人他的真实病情,尤其是癌症。但现实情况往往很复杂,病人的受教育程度、病人的心理接受能力、家属层面的压力,我甚至遇到过病人家属威胁我如果如实告知病人病情就要投诉我。所以在现有国情下,大部分的临床坏消息告知是先跟患者家属沟通的,如果家属没问题,我们才会直接跟患者再深入沟通。

其实需要指出的是,研究也表明隐瞒病情并不会比告知病情的结局要好,让患者在猜疑和蒙骗中惴惴不安,反而可能加重他的心理负担,我的沟通经验是“宜疏不宜堵”,不仅要告知患者坏消息,也要告诉他现在的医疗技术能够处理到什么地步,相应的手段可以让他有哪些选择,我们一起努力选择最好的手段,达到最好的预后。良好的心态会提升机体的免疫力,人体免疫力也是对抗肿瘤的一剂良药。

2、实际手术过程要不要跟患者说?

首先手术前的谈话肯定要跟患者充分沟通,告诉其预期的手术操作过程和可能并发症及结果。手术后也肯定会告诉患者最终的手术结果(包括最终的病理诊断)。但手术中的一些小波折,我想肯定没有哪个大夫会主动去和患者沟通。其实很好理解,患者也不需要有被“暗箱操作”的感觉,每个患者的生理构造都存在或多或少的差异,所以没有两台手术是一模一样的,既然是有创伤的手术操作,那术中的出血、分离粘连就是无法避免的,如今的手术器械和操作理念已经足够支撑现在可开展的所有手术,对于肿瘤外科来说,肿瘤切除彻底才是真正的底线,所以只要切除彻底,术中的一些小波折患者无需担忧。

当然这不代表所有的手术都能实现彻底切除,在一些肿瘤粘连重要器官、重要血管,或者广泛转移的特殊情况时,手术已经不能达到彻底切除了,或许化疗放疗等等才是更有效的杀伤癌细胞的方式。

实际上在临床工作中除了以上两个大方面,我可能还有许多事情会不告诉病人,不过剩下这些多是由于时间的客观因素,而非我主观不愿意跟患者沟通。

所以总的来看,从纯粹的医学角度来看,一个医生没有什么不能跟患者分享的,所以如果你想要知道更多的事情,不妨趁他们门诊后、手术后,有时间时多跟医生沟通沟通,别人我不清楚,至少我面对礼貌提问的患者时还是愿意多花些时间去解答他的。


我是新晋奶爸,也是外科大夫,欢迎关注我,期待与大家分享医疗健康和育儿的那些事儿。

————刀客特叨叨爸

点赞5、莱州市 网友:陌゛小浅

对于一些重病晚期,医生一般不告诉病人,而是通知家属。目前至于告诉不告诉病人,有不同看法。

不告诉病人,病人没有思想压力心情能好一些,没有面对死亡的恐惧。但也会应在生前处理的事情没来得及处理而给后人留下不便。

告诉和不告诉病人各有其长。

点赞6、渭南市 网友:清如许

作为一个医生,首要职责是想方设法减轻病人痛苦,延长病人生命。我相信许多人学医的目地不是养家糊口,而都是抱着救死护伤的作人道德理念方去学医的。

任何一个临床医生,工作量之大,不入其行是很难知晓的。对一个病患诊治,不但当场尽量择优处理,事后常反思怎样提高疗効。不把病情装在心里的医生不是好医生。好医生都为患者着想。

可现实医患关系,患者不理解医生,乱怪医生,如药物定价权根本不在医生手里,患者认为药贵,矛头指向医生是完全错误的。

医生对病人说的话,都是为患者健康着想,对患者健康不利的话肯定不会对你说,有些非说不可的话,也只会同家属交流。有些人硬把医生想得势利是误解。

任何一个行业都有害群之马,几个普田糸的败类代表不了医学界。我们看到的,广大医生都尽心尽力,不辞劳苦的为人健康努力工作。

现在人均寿命大幅度提高,除社会发展,医学进步外,跟医生辛苦认真工作分不开的。

点赞7、石嘴山市 网友:君莫忘

曾经一个同学毕业后分配到一家儿科医院工作 。

有一天他坐门诊,来了一个四岁的小孩感冒发烧。确诊为普通的感冒,他只是开了一点对症处理的药物。患者的家属非常焦虑,不断地问孩子有没有危险,会不会有生命危险。他安慰家长说:“只是普通感冒,一般没事的,先回去吧!”没有想到,当天晚上,患儿出现了感冒罕见的并发症:喉头水肿,气道痉挛。连夜送医院抢救,花了不少钱,孩子才转危为安。

事后,家属到了医院大闹。主要抓住他“没事的!”这句话,要医院和他赔钱。最后他赔了钱,但是很郁闷。他觉得自己是出于好心安慰家属,喉头水肿出现的概率比中大奖还低呀!郁闷了一段时间以后,他终于辞职改行了!

老医生总结说:大家当医生你们以后都接触病人,千万不能对病人说没事的。应该说:药先吃吃看,有情况再来医院看看,马上来!千万不要耽误病情,记住。

这是一个真实的事件,中国的现实社会下的特色的语言,希望大家作为医生一定要记住!

点赞8、常熟市 网友:战龙三国

申明我不是医生。个人看法:从医德上讲,如病人患绝症,医生一般不会明白的告诉病人!考虑的是病人心理上的承受能力。另一个是怀孕妇女孕期检查(B超),医生不会告知胎儿性别。因国家相关政策不允许。

点赞9、高州市 网友:浅笑痕

在临床工作当中,医生会有很多的事情不会告诉患者本人,医生除了要治疗患者的躯体性的疾病,还要考虑患者的承受能力,这里的承受能力是指心理承受能力,所以对于一些疾病医生不会直接告诉患者本人,而会告诉患者的委托人,这些委托人大部分都是患者的直系亲属,那么哪些事情医生不会告诉患者本人呢?

首先是癌症首先是癌症,在我们的社会当中,癌症的发病率也越来越高了,很多患者是谈癌色变的,如果医生查出患者是癌症,一般不会直接地告诉患者,尤其是第一次,而是告诉患者,让他的亲属跟医生见面谈一下,一般情况会回避患者的场所下,将癌症的实情告诉患者的家属癌症已经,进展到哪些程度?是否有手术机会?生存期有多长等等,有的患者只有一个人,没有结婚,也没有子女,一般会找他的委托人,比方说侄女,外甥或者是大队里的领导跟他们进行交流。

还有一种情况是病情危重的情况下,也不会跟患者本人交流,一般会回避患者跟亲属交流,比如说患者出现严重的心功能,肾功能和肺功能衰竭,危及到患者的生命,这种情况下也尽量的回避,以免患者知道病情的实情,增加患者的心理负担。

点赞10、平顶山市 网友:丿夯族灬

新形势下,患者及家属对医学治疗具有知情权,因此,临床上凡是涉及患者治疗的所有治疗手段及方法,均可以告诉患者及家属。如果涉及患者隐私或者一些必要的保密性诊断时,医生限于患者对医学的认知和感受,可能不直接告诉患者,但是会与家属有一个全面的沟通。

中华人民共和国第九届全国人民代表大会常务委员会第三次会议于1998年6月26日通过《中华人民共和国执业医师法》第二十二条的医师在执业活动中履行下列义务中明确要求:(三)关心、爱护、尊重患者,保护患者的隐私;这其中不仅包括患者的各种权利,还包括隐私权。隐私权既包括不让他人知道,有时也包括自己,这也是一种保护措施。

点赞11、宜威市 网友:去流浪

作为一名男科医生,我都会如实告诉患者具体情况。根据具体情况,给出相关建议与对症办法。

因为患者本人享有知情权,我作为一名医生,不会瞒着大家。

只有积极配合、干预,才是最好的方式。

每个病人都拥有知情权,医生告诉患者时应用恰当的语言和语气,不告知实情是违法的,而某些患者的病情是不能加重心理负担的,所以这两者间找到一个平衡也需要很多技巧。

远程看诊中

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