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老年人如何控制糖尿病?

提问时间:2023-07-05 12:02关键词:老年人,糖尿病

老年人如何控制糖尿病?

点赞1、滕州市 网友:青丝发

控饮食,少食多餐。多吃荞面,麦面,少吃含糖高的食物。饮食清淡,多食蔬菜,少吃高脂肪的猪肉。

适当锻练,坚持吃降糖药。

心态要好,不能急,不能乱发脾气,不能过于激动。

注意休息,少傲夜。

只要注意到以上几点,血糖将会控制在正常范围内。没必要担心。

点赞2、盐城市 网友:龙刀杀戮

当今社会,老年糖尿病患者占据着糖尿病人群很大一部分,他们起病隐匿、并发症多、易感染,而且年龄大、易健忘、自理能力差,因此在进行治疗时需要特别对待。实际上比起持续的高血糖,血糖的大幅度波动对人体的身体危害往往更大,这也是老年人降糖治疗中的重要安全问题。

老年人糖尿病治疗的目标是将血糖控制在适当水平,防止出现糖尿病急性并发症,如高渗性昏迷,避免发生低血糖,推迟糖尿病慢性并发症的发展过程。

一、饮食疗法:是糖尿病治疗的基础,有许多老年糖尿病患者只需通过饮食控制就能达到治疗目的。对肥胖的老年糖尿病患者应采用限制热量的饮食,以逐步降低体重,体重减轻有利于身体增加对胰岛素的敏感性,使血糖控制得到显著改善。

1、每日摄取蛋白质应占总热量的20%,有肾脏疾病时适当减少,不要过多食用肉类蛋白质及脂肪类食物,不主张不食碳水化合物而仅食蛋白质饮食;

2、每日食入脂肪应占总热量的30%,脂肪过多可加重动脉硬化及胰岛素抵抗,并发高血压与冠心病等,应以植物油代替动物脂肪;

3、多食各种维生素及矿物质含量丰富的食物,以利于防止周围神经炎及骨质疏松症,应适量补充活性维生素D及钙、镁、铁、锌等物质,并要防止骨折;多

4、食绿叶蔬菜、豆类食物,忌酒、忌烟,少食盐。

二、运动疗法:老年糖尿病患者合理运动有益无损,可促进血液循环,增加新陈代谢,增强体质,减少脂肪堆积,降低血糖,提高身体抵抗力。但不宜运动过量,要防止心肾功能衰竭及骨折。最宜的活动为散步、广播操、太极拳、骑自行车、室内活动、跳舞等。因个体差异性较大,不同患者应选择适当运动项目、运动量及运动时间。

三、食疗疗法:老年糖尿病人建议采用食疗来控制血糖,比较安全有效,如荞麦桑叶的发酵液,就很适合老年人服用。主要的材料是荞麦、桑叶、槐米、枸杞、菊花,加入益生菌发酵而成,长期服用可以润肠通便,降血糖,降血脂,防治糖尿病及其并发症。

点赞3、钦州市 网友:欧莱雅

我父亲,30年前,正是差不多跟我现在的年纪一样,被查出来血糖高,进而被确诊为糖尿病。

前几天一起吃饭喝酒(老爷子今年72,每天两顿小酒),聊了起来,他说我30年糖尿病了,一直没打胰岛素,能保持到今天这样,也算是很好的了

注:老爷子现在餐前血糖在6.5左右,每天只吃一两片药(名字就不说了,以免有做广告之嫌)


作为一个从事过健康行业的人,并且家中有一位30多年的糖尿病患者,最重要的是此患者一直控制得非常不错,我觉得我的这篇回答还是非常有说服力的!

回想这三十年,我们全家人陪着我父亲控制饮食,那种低糖低盐的习惯已经深入骨髓了。

而且,这三十年,我也见到了很多我父亲的同事,朋友,也是糖尿病患者,基本都比我父亲查出来的要晚,但是却有很多已经不在人世了。


糖尿病的危害我觉得无需多言吧,此病并不可怕,可怕的就是并发症。

若是说,能够让我父亲一直控制非常好的原因,是习惯的话,那此习惯一定是我母亲的努力而养成的。

所以说,老年人如何控制糖尿病?确实也不太好控制,因为老年人几十年的饮食习惯已经固定,很难改变。

但也正是由于之前的饮食习惯,而造成了部分老年人会有糖尿病的情况。


所以,我的第一条观点就是:必须要改变之前的饮食习惯,少盐,少碳水,少油,戒烟,限酒(我父亲其实烟和酒基本是没怎么改),多吃五谷杂粮,可少吃瘦肉海鲜。

第二条观点就是:要有积极乐观的心态,合理面对,而不是怨天尤人。

第三:适量的运动。

我父亲除非有天气原因不能出门,否则每天必须要去山上劳作。他们老两口在离城不远的小山坡上种了些蔬菜水果,前几天还去收地瓜了,这已经成了他们在老年生活里非常重要的一件事,他们也很享受果实收获的感觉。

第四:找到适合自己的保健方法。

像八段锦、太极拳等都是可以选择的。另外也找到适合自己的药物和保健品。有一些中成药其实是可以长期吃的,保健品也不全是忽悠人的,根据自身情况去选择一至两款长期服用。

第五:睡眠要保障。

老年人的睡眠质量一般都会比较差。我父亲的习惯是保持每天临睡前泡脚,他一般晚上九十点左右上床睡觉,然后早晨不到五点就醒了,虽然时间不是很多,但质量却是不错的,这个也是他的血糖控制很好的原因之一。


总之,糖尿病不可怕,可怕的是没有竖立一个正确、长期的观念来调养,希望我的回答能够给更多的老年糖尿病患者带来帮助。

点赞4、临海市 网友:笙歌散

就是要管住自己的嘴,不吃不该吃的食物,遵照医生的意见和建议,管理好自己的饮食,养成良好的习惯。

点赞5、莆田市 网友:破曉丶

当今社会,随着生活水平的提高,患有“三高”的人越来越多,老年人作为重要组成部分,问题尤为突出。平时生活中,老年人该如何控制好自己的血糖呢?

1、药物治疗。如果经检查确认患有糖尿病而血糖不能达到正常水准的,应遵医嘱,进行药物控制治疗。


2、适量运动锻炼。运动的过程是机体消耗能量的过程,通过运动,血糖降低的同时,胰岛素的效用被提高,与血糖有关的一些代谢指标都会有所改善。


3、注意饮食。患有糖尿病的人,特别注意不要摄入高热量的食物。平时饮食一定要均衡,管住自己,不可暴饮暴食乱吃乱喝。保证正常的营养摄入需求,平时可以多食用一些芋头、山药、洋葱、黄瓜等。

希望对您有所帮助~

点赞6、龙岩市 网友:寒│衣默

老年人得了糖尿病或者到了老年时期已经患有糖尿病,我们在日常生活中可以理解为老年糖尿病。不管是老年人得了糖尿病,还是得了糖尿病进入了老年时期,我们都应该重视起来。因为,人进入了老年时期,体内各脏器变得脆弱起来,功能发挥也变得懒惰起来,各系统代谢也变得缓慢,尤其是患糖尿病时间长的病人,应该更加注重血糖的控制和身体的保养。

老年时期的糖尿病或者糖尿病进入了老年时期,由于胰岛素抵抗等因素,会使体内的脂肪、糖及各种激素代谢发生变化,大多数患者会出现血脂异常、血管内皮细胞功能紊乱、凝血因子活性异常而引起脂肪肝、肥胖症、高血压、冠心病及肾脏疾病等,甚至会导致糖尿病酮症酸中毒等更加严重的并发症。因此,建议老年人控制糖尿病应该遵循以下几点:

1、饮食和运动:老人的饮食最好按一日四餐或五餐分配,运动应量力而行、持之以恒,餐后散步20~30分钟是改善餐后血糖的有效方法。

2、用药方面:老年人用药应避免使用经肾脏排出及半衰期长的降糖药物,避免损害肾脏。加用胰岛素时,应从小剂量开始逐步增加。血糖控制不可过分严格,空腹血糖宜控制在6-9毫摩尔/升,餐后2小时血糖在9-12.2毫摩尔/升即可。

3、心理方面:老年糖尿病病人常存在焦虑、烦躁心理,老人要保持稳定的情绪,积极配合治疗。照顾好老年人的情绪,有利于体内激素的调节,有利于糖尿病病情的控制。

4、健康指导:是增强老年人的自护能力,提高生活质量的关键。帮助老年人及家属学会正确使用血糖仪及胰岛素注射器。掌握正确洗澡和足部护理的方法,做到起居有常、生活规律。

希望以上回答对你有所帮助,不足之处请在评论区批评指正!关注医学常识,了解更多健康知识!

点赞7、衡阳市 网友:魔法世界

我今年六十一,五年前查出糖尿病,目前的治疗是一天二次注射胰岛素,现在指标基本是餐前十一,餐后十四。我三十年前就患有高血压,现在也在吃降压药,目前的指标是:低压100~11O,高压150~160。日常生活随性,一,坚决不运动,奉行能躺着决不坐着,能坐着就决不站着,从家到单位不过二百米,上下班骑电瓶车;二,按习惯和喜爱饮食,每餐食肉,基本不吃素菜,连早上吃汤饭都就卤菜,每天吃至少一市斤水果,基本上是应季水果,不挑品种。大家一定会说:你这是在作死!我不反驳。我的生命观是:人活着要快乐,要质量,能活多久交给”命”。”命里有时终归有,命里无时莫强求”,刚结婚时妻子劝我:你工作常坐不动,每天跑跑步煅练一下不好吗?我说:跑四十年也许会多活四年,可最后那四年可能是躺床上不能动的四年,我要它做什?!现在,老了,退休了,更是随性了。每天快乐的吃着,幸福的玩着,它不甜么?为什么要折腾自己呢?!

点赞8、内江市 网友:夜雨飘雪

金院特医回答您:如果是二型糖尿病人群,改变生活方式,尤其是改变饮食方式,比如少食,选择“轻辟谷”一日一餐体验。

点赞9、百色市 网友:袅袅散漫

要管住嘴,迈开腿,规律口服降糖药物,定期监测血糖,糖化血红蛋白,血脂,肾功等等,空腹7,餐后11左右,不能降得太低出现低血糖反应,随身携带糖块,也不能太高出现糖尿病酮症酸中毒,从而控制糖尿病的各种并发症。

点赞10、晋中市 网友:抝影剌喀

老年人由于胃肠消化功能比较弱,因此在选择控糖食物时需要有所调整。尽量做到以下几点:

1.主食依然粗细搭配,但是尽可能做法软烂,比如杂粮粥,荞麦面,绿豆面等都是不错的选择;

2.含膳食纤维较多的叶菜类尽可能切细制软,以减轻胃肠道负担;

3.肉类尽量选择比较细腻的鱼虾肉,也可以制作成肉丸鱼丸吃较好;

4.吃饭时先吃蔬菜和肉,最后吃主食,可以很好的起到稳定血糖的功效;

5.每餐不要吃的太饱,七八分饱即可,两餐中间还可以吃一些水果蔬菜作为加餐。

6.坚持每天规律的运动对控制血糖很有帮助,选择适合自己的运动,注意不要在完全空腹状态下运动,运动量和时间也不要太大太长,以免发生低血糖。

7.保持好的心情也很重要哦。

祝大家吃的开心健康。

点赞11、锦州市 网友:恐怖精英

感谢邀请!

说清楚这个问题之前,我们先了解一下什么是糖尿病


一、糖尿病基本认识

1.概念:是一组以慢性血葡萄糖水平增高为特征的代谢性疾病,是由于胰岛素分泌和/或作用缺陷所引起。以慢性高血糖伴碳水化合物、脂肪和蛋白质的代谢障碍为特征。

糖尿病是心血管疾病的重要危险因素。

2.临床表现:

典型表现:“三多一少”


不典型表现:



3.发病机制:

①遗传与环境因素

● 基因突变:单基因、多基因;

● 病毒感染、化学品;多食、少动,不健康生活方式。

②胰岛β细胞破坏/功能缺陷

●免疫介导破坏胰岛β细胞;

●β细胞数量↓、低出生体重、胰岛淀粉样变性、糖毒性、脂毒性、肠促胰素分泌不足。

③胰岛素抵抗

●代谢异常阻碍胰岛素信号转导

●TNF-1、瘦素、抵抗素等细胞分子

④其他因素:如肥胖等。

4.并发症:



二、口服降糖药的分类及作用机制

1.双胍类药(二甲双胍、苯乙双胍)

作用机制:①增加糖的无氧酵解、葡萄糖的外周利用、胰岛素受体的结合和受体后作用、胰岛素的敏感性。

②抑制肠道内葡萄糖的吸收、糖原生成和肝糖输出。

适应症:①用于T2DM治疗一线用药,单用或联合其他药物;

②T1DM:与胰岛素合用可能减少胰岛素用量和血糖波动。

不良反应:消化道反应、皮肤过敏反应、乳酸性酸中毒、低血糖。


2.磺酰脲类促胰岛素分泌药(格列~)

作用机制:刺激胰岛β细胞分泌胰岛素。


适应症:主要用于新诊断的T2DM非肥胖患者、用运动和饮食血糖控制不理想时。


不良反应:低血糖反应、体重增加、皮肤过敏、消化系统、心血管系统。

3.非磺酰脲类促胰岛素分泌药(~格列奈)

作用机制:与受体结合以关闭β细胞膜中ATP-依赖性钾通道,使β细胞去极化,打开钙通道,快速促进胰岛素早期分泌,降低餐后血糖

适应症:T2DM早起餐后高血糖阶段或以餐后高血糖为主的老年患者。可单用或与二甲双胍或噻唑烷二酮类等联合使用(SUs除外)。

不良反应:低血糖反应、体重增加。


4.α葡萄糖苷酶抑制剂(阿卡波糖、伏格列波糖

作用机制:竞争性抑制双糖类水解酶α葡萄糖苷酶的活性——减慢淀粉等多糖分解为双糖和单糖(如葡萄糖),延缓单糖吸收,降低餐后血糖峰值。

适应症:适用于以碳水化合物为主要食物成分和餐后血糖升高的患者。老年人、中国及亚洲人群的饮食谱(以碳水化合物为主)。T1DM患者在胰岛素治疗基础上加用本类药物可降低餐后高血糖。

不良反应:胃胀、腹胀、排气增加、腹痛、胃肠痉挛性疼痛、肠鸣响;低血糖反应。


5.噻唑烷二酮类(~格列酮)

作用机制:增加骨骼肌、肝脏、脂肪组织对胰岛素的敏感性,提高细胞对葡萄糖的利用。


适应症:单独或联合用于T2DM,尤其是肥胖、胰岛素抵抗患者。


不良反应:体重增加和水肿;与胰岛素或促胰岛素分泌剂合用增加低血糖反应风险。


6.二肽基肽酶-4抑制剂(~格列汀)

作用机制:二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂减少GLP-1的降解,延长其活性——促使胰岛素分泌增加,胰高血糖素分泌减少,并能减少肝葡萄糖的合成。


适应症:单药使用或与二甲双胍使用治疗T2DM。


不良反应:头痛、超敏反应、肝酶升高、胰腺炎、上呼吸道感染等。


三、胰岛素的药理作用及分类

胰岛素是胰岛β细胞受内源性或外源性物质如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等刺激而分泌的一种蛋白质激素。是机体内唯一直接降低血糖的激素,也是同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成的激素。



胰岛素应用的适应症:

终身使用的患者:

1型糖尿病。

2型糖尿病经饮食及口服降糖药治疗血糖未达标者。

有严重糖尿病并发症或有其他严重疾病者。

需暂时使用的患者:

空腹血糖受损(IFG),糖耐量低减(IGT)糖尿病早期患者。

患急症处于应激状态,血糖难以控制者(如肺炎、骨折、手术等)。

需短期使用血糖升高的药物者(如用肾上腺糖皮质激素)。

妊娠糖尿病经饮食治疗血糖未达标(空腹>5.8mmol/L,餐后2h >6.6mmol/L)。


胰岛素的分类(按作用时间分类)


速效胰岛素类似物:物赖脯胰岛素、门冬胰岛素(无色澄清);

短效胰岛素:普通胰岛素(RI)、诺和灵R 甘舒霖R(无色澄清);

中效胰岛素:诺和灵N、低精蛋白锌胰岛素, NPH (白色混悬);

长效胰岛素:PZI、甘精胰岛素(来得时)、地特胰岛素(诺和平)(无色澄清);

预混胰岛素:诺和锐30 诺和灵30R(50R) 优泌林70/30.、优泌乐25 (50)(白色混悬)。


四,胰岛素使用的注意事项

1、胰岛素的贮存

未开封的胰岛素均应贮存于2~8℃的冰箱,避免冰冻。开封后的胰岛素可室温保存28天(25℃左右),乘坐飞机时不可放到托运行李中托运(剧烈震荡、高空飞行行李舱0℃以下)。

2、注射部位的选择


胰岛素注射部位


3、注射部位的轮换:每次注射的间距应在2.5cm以上。


4、胰岛素注射方法:每次注射的间距应在2.5cm以上。


5、胰岛素注射的注意事项




五、糖尿病患者教育

虽然限于目前医学水平,糖尿病仍然是一种不可根治的疾病,需要终身治疗。但是您不必担心,糖尿病是可以预防和控制的。通过“五驾马车”的综合管理和良好的血糖、血脂血压等方面的代谢控制,您完全可以控制糖尿病,避免急性并发症,预防慢性并发症,使您与正常人一样拥有美好的生活。

糖尿病治疗有“五驾马车”


五驾马车

糖尿病治疗的近期目标是控制糖尿病,防止出现急性代谢并发症;

远期目标是通过良好的代谢控制达到预防慢性并发症,提高糖尿病患者的生活质量和延长寿命。


为了治疗达标,日常生活中应该

正确认识糖尿病,了解正确的糖尿病治疗知识

√ 端正心态,积极配合降糖治疗

√ 每天监测血糖

√ 定期检查肾功能、视网膜、血脂等

√ 改善饮食习惯

√ 坚持锻炼

√ 控制体重

√ 及时调整血压、血脂

√ 按时服药

√ 遵医嘱调整治疗方案,及时加用胰岛素治疗


概括一下适合糖尿病患者的一日三餐,那就是:皇帝的早餐,大臣的午餐,乞丐的晚餐。只有这样,才能吃出健康来。

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