问题补充： 该如何获取？
你好，我是内分泌科医生，很高兴来回答你的问题。这个回答只是我个人的意见，仅供参考。糖尿病是一种慢性病，饮食的控制是血糖控制的基础。但是由于有些患者饮食控制过于严格或者营养素摄取不均衡，可能会出现一些营养素的缺乏的问题，我觉得适当的补充一些营养素是必须的，以下提到的一些营养素我觉得会对糖尿病人有所帮助。1）微量元素：如铬，它可以改善胰岛素抵抗，增强胰岛素处理血糖的能力；锌：锌是胰岛素的组成成分，糖尿病人大量的锌经尿液排出，容易出现缺乏。锌可以促进免疫系统的活化，还可以促进伤口的愈合。镁：镁对胰岛素有辅助作用，有利于碳水化合物的代谢。镁的水平低也使糖尿病人容易患上心脏病。2）维生素：包括B族维生素，它是许多重要酶的辅酶，它对改善糖尿病神经病变有重要的作用。维生素C：维生素C是一种抗氧化剂，它可以清除自由基。维生素E:也是一种抗氧化剂，它可以降低糖尿病胰岛素的用量，对于糖尿病的周围神经病变、眼底病变都有好处。3）抗氧化剂：糖尿病人由于血糖升高，糖基化的终末期产物明显增多，自由基也明显增多，产生氧化应激。这些自由基可以促进免疫反应和炎症反应，损伤到血管内皮，这也是糖尿病慢性病变的一个重要原因，抗氧化对于预防和延缓糖尿病的慢性并发症有重要作用。抗氧化剂有很多包括维生素C、E、B-胡萝卜素，辅酶Q10、葡萄籽提取物（花青素）、硫辛酸、番茄红素等等。理论上，上面提到的食物补充剂对糖尿病人是有益的，也能帮助血糖的控制，但也要因人而异，适当选择，不能乱用。
糖尿病人要严格控制血糖浓度，所以在饮食上要有很多的注意。控制血糖过于严格的话就会导致一些营养的缺乏。所以必须额外的补充一些营养来满足身体的需要。那糖尿病人该补充哪些营养呢？
首先是一些维生素。比如维生素b1、维生素c、维生素e，这些在日常生活中在蔬菜水果中都可以注意补充一些。b族维生素对于改善糖尿病神经病变有很重要的意义。维生素e是一种抗氧化剂，它在一定程度上可以减少糖尿病人胰岛素的量。维生素ｃ同样是一种抗氧化剂，能维持胰岛素的功能。这些维生素在一些常见的水果谷物之类都可以补充。因此，在生活中要多注意补充一些动物的内脏、绿色蔬菜以及水果、青椒、植物油、菠菜、大豆油、核桃等东西。
其次需要补充一些微量元素如铬、镁、铝等都是必须的。这些微量元素对于胰岛素都有一定的好处，可以维持胰岛素的作用，并且锌就是胰岛素的组成部分，它对于糖尿病的治疗不可缺少。
最后抗氧化剂也是必须的，它能能够清除一些自由基。可以延缓糖尿病的发作，对于它的并发症也有一定的抑制作用。
在选择食物的时候，尽量选择一些清淡的食物，拒绝油腻。最重要的是要控制食物的总热量不能超标，营养的摄入尽量要合理，保证各种营养摄入基本量。补充营养也不能过于盲目，而吃一些不能吃的东西。具体的营养搭配还需询问医生。选择适合自己的食物来补充营养才是最重要的。
指导专家：惠丽超，副主任医师，锦州市中心医院内分泌科。
从事内分泌临床工作15年，擅长糖尿病等内分泌科常见疾病的诊断。
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感谢邀答，糖尿病患者由于饮食控制，的确比普通人更容易缺乏营养。那么，糖友们需要补充哪些营养素，又该如何去补充呢？
1.膳食纤维，能减少肠道对脂肪和糖类的吸收，降低血糖水平。富含膳食纤维的食物有蔬菜水果、全谷物、未加工的麸质、全麦制品、海藻类、豆类、根茎菜类等食物中。
2.Ω-3脂肪酸，能降低坏胆固醇水平，调节血脂。其来源主要是海洋鱼类，如三文鱼、金枪鱼、鳕鱼等。
3.维生素B1，能维持正常糖代谢和神经传导功能。其来源有谷类、干果、酵母、硬壳果类，在谷类表皮部分和动物内脏、蛋黄、绿叶蔬菜中含量较高。
4.维生素C，能抗氧化，维持胰岛素功能。富含维生素C的食物有柑橘类水果、青椒、红椒、番茄、菠菜、紫甘蓝等。
5.维生素E，能保护胰岛细胞，预防心脑血管并发症。主要来源是植物油，如大豆油、花生油，像花生米、核桃、榛子等坚果中含量也比较丰富。
6.锌，提高胰岛素的敏感性，其来源有蛋黄、鱼、海带、羊肉、豆类，动物内脏、牡蛎、南瓜子、鲜虾等。
7.钙，促进胰岛素正常分泌，避免骨质疏松。奶和奶制品是钙的主要来源，发酵的酸奶更有利于钙的吸收，鱼虾、豆类、绿叶蔬菜也是钙的较好来源。
8.铬，促进糖原合成，从而降低血糖。铬的最佳来源是肉类，尤其是动物内脏，此外还有香蕉、牛肉、啤酒、面包、植物油也富含铬。
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糖尿病人如果没能有效地控制饮食、合理营养，会使病情趋于不稳定并加重，甚至并发心脑血管、肾、视网膜及神经系统疾病。对于糖尿病患者日常可补充哪些营养物质控制血糖？最好在咨询医生后，根据个人的具体情况补充营养，把不稳定的血糖（高/低）控制到合理范围内。
糖尿病患者对脂肪、蛋白质、微量元素摄入时都需要严格把控。
不少糖尿病人在不知道自己能吃什么、不能吃什么的情况下，盲目听从身边糖友的推荐。其实，在这些人体必需物质补充不足时，糖尿病患者可适当摄入一些对身体有益的营养物质，都可以帮助身体控制血糖，预防并发症。
首先可以补充一些微量元素。比如能从蛋类、花生、麦芽、肝脏中获取的“硒”，可以保护、修复胰岛细胞免受损害，维持正常的分泌胰岛素的功能；能从菠菜、甘蓝、南瓜种子、葵花籽中补充的“镁”，可以提升胰岛素敏感度，有利于碳水化合物的代谢；能从深海鱼、新鲜果蔬中获取的“维生素”，可以降低糖尿病胰岛素的用量、改善糖尿病神经病变...等。
其次可以适量选择补充一些碳水化合物。患上糖尿病并不意味着必须完全拒绝碳水化合物。选择一些能够在体内缓慢分解，稳定供能的碳水化合物，例如全谷物、豆类、坚果类食物；但是要注意，每餐都要控制碳水化合物的摄入量。
最后可以谨慎补充一些脂肪类食物。很多糖尿病患者一看到脂肪两字就害怕，其实从营养治疗原则上来说，应当：少吃而非不吃脂类食物。脂肪类食物是身体必不可少的营养素，可以选择适当吃一些不饱和脂肪酸能保护血管，避免产生自由基，降低患上心血管疾病风险。
糖尿病人的饮食管理要精心地搭配食物多样化，优化饮食结构，才能更好地为身体提供更多的营养。不仅能减少其他慢性并发症，还能把身体慢慢调整和普通人的生活一样。
现在身边患糖尿病的人群越来越多，这与日常的饮食有很大的关系。饮食治疗也是糖尿病患者最基本的治疗，合理搭配饮食对控制血糖有着重要意义。
对于普通老百姓来说，直接补充营养素很容易把握不好剂量，还需要在专业人士指导下服用。我们每天都需要吃食物，食物中含有多种营养素，而且有些还会有协同作用，有时比单一补充更有效。对于糖尿病人来说，搭配好一日三餐，合理控制饮食，对于血糖的调理非常重要。
升血糖的物质主要是碳水化合物，包括我们常吃的主食和糖类。主食是一定要吃的，糖类能不吃就不吃。常吃的主食食材主要有精白米面和杂粮豆薯类。对于糖尿病人来说，最好少吃精白米面做的主食，这类主食维生素、矿物质和膳食纤维含量低，吃进去很容易消化吸收，升血糖速度快，不利于控制血糖。一碗白米粥的升糖速度堪比一碗白糖水，所以主食的选择很重要。
粗粮、杂豆、薯类不仅营养价值高，膳食纤维含量也丰富，膳食纤维不能被人体消化吸收，可以延缓食物的消化速度，对于控制血糖很有好处。糖尿病人在吃主食时，可以粗细搭配，加入一半的杂粮豆类，这样就能降低食物的消化速度，不至于让餐后血糖快速上升，也就相当于控制了血糖。
富含优质蛋白的鱼肉蛋奶豆、新鲜的蔬菜对于血糖的控制也很重要，在吃主食的时候，搭配这些食物一起吃，而且最好先吃菜后吃饭，这样胃里有了耐消化的食物，再吃主食就不会那么快消化吸收入血了。
所以，糖尿病人在有一日三餐中学会选择食物，搭配食物，且注意烹饪方法，不要做得太软烂，对于血糖控制也是非常有益的。
预防大于治疗。在预防中需要用到的是营养学知识。营养学方面的知识，可咨询有证的营养师。
如何获得专门的营养物质，也就是营养品，可以问一下周围做直销的朋友。麻烦在于目前做营养品直销的有很多个牌子，你能否选到好的就难说了。
当然药店也有营养品卖，同样存在品牌选择的问题。
上面说找有证的营养师，从经历而言，他见过很多牌子的营养品，懂得哪些牌子的营养品是可信的。营养师得证不容易，从良心和职业操守上说，他推荐劣质牌子的营养品的可能性比较低。
如果你自己选择营养品的牌子，可以遵循这样的原则：作为标杆的牌子，它可能不是最好的，但是它一定很不错的、可以信赖的，否则不会成为标杆。
以前怀我家小宝时，大概七个月左右，体重突然下降了9斤左右，医生说你这不正常，就开了测血糖的去测了，还真是血糖高出问题了，并且还伴有脚肿的现象。
医生说，你这每天分四餐或者五餐来进食，一餐只能拳头大的米饭，不能吃多，或者改成吃杂粮，有糙米，荞麦、黑米，每天每餐控制好，只能是六七分饱，肉类不能吃太多，吃瘦肉切成条或丁，炒西芹，还给我开了营养液，每天三餐前和三餐半小时后要测血糖，看有没有升高或者降低，就这样持续了半月，体重慢慢增加了，血糖也慢慢正常了。
靠食疗，还有控制饮食，有规律地运动，米饭和米粉，尽量少吃，含淀粉高，血糖高或者糖尿病的人最好主食杂粮比较好，能适当摄取营养成份，有利于消化。水果类吃以下这些也有帮助，蕃石榴、杨桃、柚子。
我家有三个人血糖反复无常的，都是靠食疗控制，如果是严重些的，就真的要看医生，开降糖药了。
如果不是太严重，可以试试食疗，自己购买一部在家可以自己测量血糖的血糖仪，很简单的，可以自己控制好血糖正常值。饮食起居要有规律，少吃多餐，要远离含糖类食品，要管得住嘴巴。
希望以上经历的点点经验可以帮到你，祝你健康快乐。
1.早餐：增加蛋白质食物，如鸡蛋，坚果。您可能习惯早餐多吃一些碳水化合物，最好将早餐的碳水化合物限制在1-2份是十分必要的。
2.午餐和晚餐：可以多吃一些肉（或其它蛋白质食物）和蔬菜。患者需要的优质蛋白质是从肉，蛋，奶这些食物中来的。
3.加餐：不要忘记加餐，加餐也是为了预防低血糖的发生。
所以要合理膳食，饮食多样化，不要牺牲营养的状态下（靠饥饿）控糖。
糖尿病饮食是糖尿病综合治疗中最为基础，也是最为重要的一项。除了从日常饮食中控制全天能量的摄入有助于控制血糖之外，还有一些营养成分与糖尿病之间存在着一定的关系，对控制血糖和改善胰岛素功能以及刺激胰岛素分泌有着积极地作用，比如：
（一）膳食纤维
许多研究证实膳食纤维是有助于降低血糖的，尤其是可溶性膳食纤维的作用更强，这些纤维在胃内形式很黏稠的物质，这些粘性物影响了葡萄糖的吸收和利用，以至于餐后血糖不会突然升高。
【如何获取】通过多摄入富含膳食纤维的食物，比如全谷物、粗粮、蔬菜等，以及膳食纤维补充剂两方面获取。
（二）烟酸
烟酸是葡萄糖耐量因子的组成成分，又增加葡萄糖的利用及促使葡萄糖转化为脂肪的作用。另外，烟酸还有保护心血管的作用，有报告，服用烟酸能降低血胆固醇、甘油三脂、β-脂蛋白浓度及扩张血管。（烟酰胺无作用）
【如何获取】多摄入富含烟酸的植物性食物（植物性食物为烟酸、动物性食物中为烟酰胺）主要植物性食物有：坚果、谷类的种子皮中比如麸皮、小麦麸（玉米除外，玉米中的烟酸为结合性，不能被人体吸收）烟酸补充剂在专业人士指导下，可服用。
（三）铬
铬元素，是一种生物活性成分，而且也是葡萄糖耐量因子的组成成分之一，它可以起到加强胰岛素的作用，如果添加铬，能起到刺激葡萄糖的摄取。铬元素还能起到预防动脉粥样硬化以及促进蛋白质代谢和生长发育。
【如何摄取】食物来源：主要来源于谷类，如：全谷类、粗粮中的荞麦、燕麦等，其次为肉类和鱼贝类。除此外为添加了铬的农产品。（加工肉类中铬含量较高，但不宜多吃）膳食补充剂需咨询医生，在医生指导下方可服用。
（四）谷胱甘肽
谷胱甘肽也是葡糖糖耐量因子的组成成分，为机体中主要的抗氧化物之一，可清除机体中多余的氧自由基，且有光谱的解毒作用。
【如何获取】谷胱甘肽在蔬菜水果中含量较高，比如：西红柿、洋葱、大蒜、樱桃（糖尿病平稳血糖可吃）等
（五）其他抗氧化营养成分
主要有抗氧化维生素，比如维生素C、维生素E、β-胡萝卜素以及锌、硒等微量元素
【如何获取】食物获取优先，富含维生素C的蔬菜水果，维生素E含量高的坚果，以及β-胡萝卜素含量高的蔬果（可身体血糖状况适量增加，水果、坚果要限量食用）服用膳食补充剂一定要谨慎，不得自行服用。
严格控制饮食是治疗糖尿病的先决条件，也是糖尿病治疗过程中最重要的一环。
有些糖尿病人是因为饮食控制不好，使药物不能发挥应有的疗效，最终导致血糖控制不理想，甚至出现并发症。而很多的糖友也会有已经吃了这么多种药物了，怎么血糖还是控制的不理想的困惑。
了解饮食禁忌能帮助您有效控制血糖，使药物发挥应有的疗效，降低并发症的风险。
1.少吃含饱和脂肪酸的食物
富含饱和脂肪酸的食物例如肥肉、猪油、鸡脂肪（鸡皮）、全脂牛奶、棕榈油等。
过多摄入饱和脂肪酸时，脂肪沉积在你的血管壁上，导致高血压、冠心病、甚至心肌梗死等。
同理，过多摄入反式脂肪，也可增加心血管疾病的风险。
富含反式脂肪油的食物有油炸类食品、人造牛油、爆米花和加工过的甜食等。
应该怎么吃？
选择烤箱烘烤、直火烘焙或者是炖过的鱼或者肉均可，不要吃油炸食品，拒绝炸鸡，炸猪排等等。
食用沙拉时选择脱脂或低脂沙拉及沙拉配料。
在家可以做好吃的低脂家常菜，例如清炒西兰花、蒜蓉粉丝蒸娃娃菜和蚝油生菜等等。
2.少吃含糖的食物
3.如何做到合理分配饮食？
一份合理分配过的餐盘包括五个部分。不含淀粉的蔬菜（不饱和脂肪酸），瘦肉（蛋白质），主食或含淀粉的蔬菜（淀粉），新鲜水果（维生素）和酸奶。
细嚼慢咽，每一口都要嚼碎再进行吞咽，并且吃完这一口也不要忙着吃下一口，中间要休息一下。
每一顿饭都要吃，不能这一顿吃下一顿就不吃。中午饿肚子，晚上就容易暴饮暴食，血糖有可能突然增高，引发危险。
健康餐盘上都有什么？
不含淀粉的蔬菜，例如胡萝卜、菠菜、芹菜等，占餐盘的1/2。这些不含淀粉的蔬菜含有丰富的维生素和不饱和脂肪酸，可以降低胆固醇。
瘦肉，像是鸡胸肉、火鸡肉，做法以水煮为最佳，占餐盘的1/4。瘦肉保证了蛋白的摄入，满足自身新陈代谢需要。
主食或含淀粉的蔬菜，例如米饭、馒头、饼或者是面包、小土豆等都可以，占1/4。
新鲜水果，一定，一定要吃新鲜的水果。
一、糖友可以选哪些保健品？
1、日常可补充维生素、钙剂
复合维生素或者单一维生素、钙剂，是每个人日常可以补充的。
愿意选择高价还是平价的产品，也是个人的选择，无可厚非。但「便宜没好货，好货不便宜」这话，不一定适用于营养保健品行业。
像发酵工艺生产的维生素产品，已经可以达到补充营养的需求。几十年前就成熟的技术，算不得什么高科技，只要产品合格、剂量合理，足够了。
2、功效性保健品建议咨询医生或营养师
中国营养学会理事，中国科协聘科学传播首席专家范志红老师建议到：像花青素、葡萄籽等抗氧化补充剂，还有类似植物甾醇酯、卵磷脂、鱼油等产品，吃对了可能对健康有好处。
但更多人的问题是，盲目跟风，因为电视上提供了某个方子，在不知道自己适不适合吃、能不能吃的情况下，就购买了。这其实是很冲动的。
最好在咨询营养师或医生后，根据个人的具体情况来购买，而不能只看宣传。
传统补品，像人参、西洋参、鹿茸、石斛之类的严格来说，它们都算是「药物」，是要在医生、药师的指导下服用的，这样能最大程度地发挥它们的疗效，同时规避风险。
总之呢，不要跟风、不要充分了解自己的身体状况后，在专业人士指导下吃，营养补充剂才能发挥最好的作用。
二、糖友在某些情况下补充营养保健品
1、出门在外，很多糖友为了图方便可能选择快餐，当然也有可能是大鱼大肉，谷物杂粮吃得少，因此B 族维生素不太够，那可以服用一粒复合维生素 B 族。
2、什么双十一、双十二啦，年终啦，彻夜忙成加班狗，蔬菜水果也就吃得少的时候那就吃上一两片维生素 C。
3、时常回顾一下最近的食谱是一个号习惯哦，如果发现绿叶菜、奶类或豆制品吃少了，就可以补充钙剂。
4、冷飕飕的冬天大家都不爱出门，外加本来阳光就不够充足，这时可以考虑补一点维生素 D。
这些东西不可能替代健康饮食的长期好处，但至少在短时间内可以弥补供应不足。
上了年纪，咀嚼能力、消化能力下降，缺乏维生素等营养素的可能性更大一些，所以老年糖友可能相对更需要适当补充维生素，使其达到推荐的供给量。
三、对于那些宣称可以降糖却有名无实的产品
1、 葛根山药胶囊
有糖友问诺诺葛根山药丸是降糖药还是保健品？葛根山药丸是由葛根、山药、枸杞等材料制成的保健品，不是药品。
那应该如何区别药品和保健品呢，我们从外包装上是可以简单分辨的。
批准文号标示“国药准字××××××”的产品是药品。
批准文号为“:国食健字G”（国产）和“:国食健字J”（进口）的是保健品。
2、 蜂胶
想必大家都听过，蜂胶中的黄酮有非常好的抗氧化效果，可以帮助由于清除由于高糖产生的过多自由基，从而进一步提高免疫力。所以，蜂胶对糖尿病治疗有辅助作用是真的。
但是，蜂胶是不具备降糖效果的。如果你空腹血糖都20了，吃多少蜂胶也于事无补。
选择的时候要注重产品的来源，但如果是微商或者不太信任的代购，那具体里面到底是什么，是淀粉也说不好了。
3、化糖方
最近有个很火的号称可以治愈糖尿病的“肉桂化糖方”！经常碰到糖友们询问：是真的吗？有效果吗？
各个大广告里面说化糖方含有天然HDL化糖酶，听起来好像很高端，但翻遍医学教科书也没有这个东西，网上再一查，这个“天然”可是非法宣传里的“红人”，不仅肉桂能提取，三七、银杏叶都能……
凡是涉及虚假夸大宣传的中药都能提取，提取出来就能“化糖”的都不可信。 要真能有什么神药能“化糖”，治愈糖尿病，那么诺贝尔医学奖非它莫属。
最后，诺诺想说的是宣传“治疗”糖尿病的产品，不等于“治愈”糖尿病，更不等于“根治”糖尿病。只要某保健产品说它能治病，百分之百是骗人，不要买，不要买，不要买。
其实，只要通过五驾马车，保持血糖稳定，防治并发症出现，其实一样可以达到健康的体魄、快乐的心态和”美好的人生啦。如果均衡健康饮食，其实大部分人都不需要额外补充保健品！