宫颈癌的确诊方法是什么?
宫颈癌的确诊方法是什么
子宫颈癌是根据子宫颈活检诊断出来的。
如果宫颈病变病灶比较清楚,可直接做宫颈活检。如果病灶不明显,建议进行宫颈细胞学和人乳头瘤病毒检测,然后进行阴道镜检查和宫颈活检,根据病理结果确定诊断。如果宫颈活检是癌前病变或可疑,建议进行宫颈锥切术检查以确认诊断。
子宫颈癌症筛查检查有助早期发现及治疗,筛查方法有以下几种:
(1)液基细胞学的检测方法,即TCT,有利于提高宫颈癌的检出率。
(2)宫颈活检是宫颈癌最可靠的诊断依据,其是“金标准”。
(3)宫颈阴道镜直接观察。
(4)检测子宫颈人类乳突病毒瘤病毒或人类乳头瘤病毒来确定患子宫颈癌的风险。
(5)传统的宫颈细胞涂片是最常见的筛查方法。这五种方法可作为宫颈癌的筛查方法,诊断方法为宫颈活检。
本内容由长春市妇产医院 妇科 副主任医师 鲍宏宇审核
我是低分化宫颈鳞癌四期患者,我首先是做了HPV,确定感染高危HPV后,又做了TCT.还取了宫颈组织,做病理切片,在病理科确诊。确定癌细胞为低分化宫颈鳞癌,又做了PET~CT.确定癌细胞已经多处转移,确定分期为四期。
癌症最初的确诊靠临床检查,最终的确诊靠病理。
?症状
宫颈癌大部分的早期不会有任何症状,到晚期的时候可能会出现阴道出血(包括同房后出血),阴道有液体排出(大部分液体会带有异味或者恶臭)最终到医院检查发现,但是呢,已经产生临床症状的宫颈癌大部分是晚期。
?妇科检查
部分没有症状的宫颈癌会通过常规的妇科检查发现。
如果在体检的时候医生做妇科检查发现宫颈上面有异常赘生物,典型的宫颈癌可以在宫颈上面形成菜花样的肿物。
?TCT-DNA
现在大部分社区每年都会针对社区的女性提供免费的两癌筛查,一个是乳腺癌,另外一个就是宫颈癌。
筛查的方法主要是通过妇科检查配合TCT DNA的检查。
TCTDNA是用刷子来刷取宫颈上皮的细胞。 然后在实验室里面观察这些细胞的形态。
因为癌变的细胞,它有特殊的异形性,如果当我们刷下来的细胞里面发现有形态异常的细胞,我们就会考虑宫颈有恶变的可能性,进而再做进一步的检查。
?阴道镜
当医生妇科检查或者通过TCT DNA检查发现有阴道异常病变的可能性的时候。我们会进一步的做阴道镜的检查。
通过专门的仪器。把宫颈的局部放大,以便更仔细的观察,并在可能病变的位置取少量的组织送到病理科进行化验,以便进一步的确诊。
?LEEP刀和宫颈锥切
如果怀疑宫颈有轻度恶变或者病变的可能性,那我们会采取宫颈锥切或者利普术的手段把病变的宫颈部位切下来。切除病变的组织,留下正常的组织,以达到一个治愈的目的。
但是切下来的组织,我们依旧要进行进一步的化验。
如果诊断就是一个轻度的病变还没有达到癌症的级别,那么治疗到此为止,定期复查就可以了。
如果考虑到相应比较重的病变,有癌症的可能性的,那就需要进一步的做手术。
所以通过前面的各种检查诊断的宫颈的轻度病变。在治疗之后,最终的病理确定的结果依旧有可能是癌症。
?大杀器:病理
病理诊断是所有恶性肿瘤诊断最终的金标准。
也就是说所有临床医生怀疑是肿瘤的东西,必须得经过病理科的专家在显微镜下面仔细观察它们的形态,才能得出最后的结论,确定它是不是肿瘤是什么来源的肿瘤。
一个优秀的病理专家,可以根据医生切下来的组织,对疾病对肿瘤进行一个精确的判断,然后进一步的指导临床医生的治疗。
你好,诊断宫颈癌最常见的方法是宫颈活组织病理检查,方法特别简单,可以直接在阴道镜下进行宫颈活检手术,对可疑病变部位多点活检,分别进行组织病理学检查,如果发现标本有鳞状癌细胞或腺癌细胞,则可以确诊是宫颈癌。
一般来说,先做宫颈癌筛查,检查TCT和hpv,如果检查结果是阳性,就进一步检查阴道镜。阴道镜放大宫颈局部组织,观察宫颈癌前病变好发区表层的细微变化。有一些晚期宫颈癌的女性在做tct筛查时就可能发现癌细胞。
如果万一诊断宫颈癌后,建议用最佳的腹部增强CT来判断癌细胞的转移情况,以便选择最佳的治疗方案。
希望我的回答能够帮助到你。
宫颈癌筛查分三步走
1、宫颈脱落细胞学检查和HPV检测:高危型HPV持续感染是99%宫颈癌的发病原因,HPV检测主要用于看看你是不是高危了,脱落细胞检查(TCT或LCT)看看宫颈细胞是否已经病变了。我们一般建议有过性生活的女性,每1-2年做一次两者的联合筛查。
2、宫颈组织活检:如果第一步筛查有问题,需要继续做宫颈活检;或者医生肉眼已经高度怀疑宫颈癌变,也可以直接做宫颈活检。有条件的话,可以在阴道镜放大情况下取可疑组织活检,其病理用于诊断,可谓金标准。
3、宫颈组织锥切:活检是取点状组织,锥切就是块状切除、较全面地了解宫颈病变情况。可选择冷刀锥切,不过我们医院用LEEP刀锥切为主。对于早期宫颈癌或癌前病变,宫颈锥切也有治疗作用。
经过这三步,基本上,宫颈癌无处遁形。
出现这些情况,可能是宫颈癌
接触性出血:最常见的是同房后出血,这也是相对比较特征性的表现。因为癌症组织比较脆,碰碰就容易出血(当然,太短的话,碰不到就另说)。不过如果有宫颈息肉、宫颈炎或者粘膜下肌瘤脱到阴道里,也可能如此。
不正常的阴道流血:非经期出血或者绝经后的出血,也可能是宫颈癌引起的。只是容易混淆的因素太多,比如也是坏毛病的有内膜癌、子宫肉瘤等;良性的更多,比如宫颈息肉、内膜息肉、粘膜下肌瘤、腺肌症、切口憩室、黄体功能不全和排卵期出血等。
不正常的白带:比如血性白带、淘米水样白带、大量粘液等,要考虑宫颈癌可能。但是阴道炎和宫颈炎也可能如此,特异性不高。
阴道不规律的大出血、腰痛、下肢水肿、尿少、消瘦等:这就是所谓的开局即巅峰。
出现这些症状,如果是宫颈癌的话,差不多了,晚期!病灶大,还到处转移,影响身体多个器官的功能
宫颈病变、宫颈癌如何治疗?
低级别病变不一定要手术,有些患者可以实现自愈。而高级别病变的细胞形态已经发生变化,向癌的方向走了,一般采取宫颈锥切。
如果是原位癌,仍然可以用宫颈锥切来解决。但锥切范围因人而异,如果是年轻的、想保育的患者,会在合理的范围内采取手术范围小的方式。
对于浸润癌而言,每一期的手术方式也是不一样的,无生育需求一般以切除子宫为主。想保留生育功能的患者,经评估符合手术指征也是可以进行宫颈切除保留子宫的。大部分术后治疗是以放疗为主,也有些患者会结合化疗。
此外,手术中还会对淋巴结评估,到达一定期限以后,比如说一、二期,那么淋巴结转移的风险就会增加,就要进行盆腔淋巴结清扫。当肿块比较大,那么可能转移到更远的地方,还要进行腹主淋巴结清扫。一方面是为了尽可能切干净,另外一方面是为了更好地进行术后辅助治疗。
宫颈癌的确诊方式主要是宫颈和宫颈管活组织检查。治疗主要是手术和放疗为主,辅助是化疗。宫颈癌主要考虑患者年龄,身体情况进行分析,宫颈癌初期一般没有什么症状,中晚期会有出血的状况,阴道会有白色或者血色的液体流出
对于宫颈癌等恶性肿瘤的确诊方法,不论是肿瘤标志物,TCT等异常,还是盆腔CT,核磁等影像学检查发现问题,结合临床症状都只能初步诊断为宫颈癌,要想明确性质,只有宫颈癌活组织病理检查,通过阴道镜等取病灶组织,做切片和免疫组化,确诊宫颈癌。
您好,很高兴能回答您的问题。
宫颈癌是人体最常见的癌瘤之一,不但在女性生殖器官癌瘤中占首位,而且是女性各种恶性肿瘤中最多见的癌瘤,发病年龄多为40--55岁,其次为60--69岁。
宫颈癌临床表现:不规则阴道流血,排液:早期变现为性交后或妇科检查后少量出血,以后可能月经期间或绝经后少量不规则出血。晚期流血增多,甚至发生致命性大流血;白带增多,常为浆液性、脓性或米汤样血性恶臭白带。疼痛为晚期症状,变现为持续的腰部或坐骨神经痛。妇科检查可见宫颈糜烂、溃疡呈菜花状的新生物。
那宫颈癌的确诊方法是什么呢?
确诊宫颈癌的检查方法临床上可分为:
1、第一阶梯:TCT检查。在显微镜下观测宫颈脱落细胞,查看是否有异常;
2、第二阶梯:阴道镜检查。可以放大宫颈局部组织,观察宫颈癌前病变好发区表层的细微变化;
3、第三阶梯:组织病理学检测。在阴道镜检提示下,对可疑病变部位多点活检,分别进行组织病理学检查,可确诊宫颈病变。
宫颈癌的确诊方法是什么?
宫颈活体组织病理学检查(简称宫颈病理)是确诊宫颈癌的金标准。
由于宫颈病理检查需要铗取或切取宫颈上的“肉”,具有一定的损伤性,并会伴有一定量的出血,因此,宫颈病理通常用于宫颈癌的最终确诊,而不适用于常规筛查。
普通人如何做宫颈癌检查?
1.定期做宫颈液基细胞检查
宫颈液基细胞检查属于宫颈癌筛查的经典项目,无损伤、无痛、价格亲民。
2.宫颈HPV检查
由于99%的宫颈癌均伴有HPV感染,因此,阻断HPV并及时治疗HPV感染(尤其是高危型HPV),也是预防及筛查宫颈癌的有效手段之一。
关于宫颈癌疫苗?
宫颈癌疫苗又称HPV疫苗,是通过接种疫苗预防HPV感染,进而预防宫颈癌的发生,目前,疫苗已在国内外得到广泛应用。
在我国,45岁以下的女性可以接种宫颈癌疫苗。目前,临床应用的宫颈癌疫苗有2价疫苗,4价疫苗和9价疫苗三种。
宫颈癌的确诊方法是宫颈活检哦。
初筛是HPV检测和TCT细胞学检测;
如果初筛无异常,就不用担心;如果初筛有异常,会进一步做阴道镜;
在阴道镜检提示下,对可疑病变部位多点活检,分别进行组织病理学检查,可确诊宫颈病变。
确诊宫颈癌的方法是宫颈活组织病理检查。宫颈癌检查的方法有很多种,有TCT(液基细胞学)、HPV(人乳头瘤病毒),还有阴道镜检查评估。这些检查方法都是宫颈癌的筛查方法,为后面的宫颈活组织检查提供依据。宫颈活组织检查是在阴道镜检查的评估下,对宫颈可疑的部位进行取材,固定并送病理,最后确诊宫颈到底有没有异常,宫颈活组织检查是确诊宫颈癌的金标准。
你好,关于你的这个问题,我亲眼看到了我妈妈确诊的一系列检查。
我妈妈是停经两年后又出血,结果查出来宫颈癌。关于方法,我觉得首先是到大医院检查。我妈妈当时先去的镇医院,B超显示没问题。我们不放心,又去了县医院。到医院一说情况,医生来了B超和白带检查。B超结果出来之后,医院就直接断定了宫颈癌。