口腔内有幽门螺旋杆菌怎么办？
口腔内有幽门螺旋杆菌怎么办
口腔内有幽门螺杆菌（Hp）建议首先明确是否同时存在胃部幽门螺杆菌感染。口腔内Hp可进行严格规范的牙周治疗，包括龈上洁治、龈下刮治，胃部Hp可视情况应用四联药物疗法根治。
Hp是常见的慢性感染致病菌之一，口腔是除胃以外Hp的另一个感染部位，口腔Hp和胃部Hp具有一定的同源性，而且影响胃部Hp的根除率。需要注意的是口腔Hp一般是从唾液中检测出的，牙菌斑是幽门螺杆菌的储存库，牙周袋内可检出幽门螺杆菌。如果是呼气试验（如C13、C14）发现的Hp感染，其实是胃部Hp感染。如有口腔Hp感染，建议进一步行呼气试验检测，明确是否存在胃部Hp感染。对于存在胃部Hp感染的患者，可视情况进行Hp根治，目前主要采用四联药物疗法。对于口腔内Hp感染的患者，最佳的办法是口腔科进行口腔洁治，去除牙菌斑，对于有牙周袋的牙周炎患者，可行龈下刮治或牙周翻瓣术，平时注意口腔的清洁卫生。
本内容由山东大学齐鲁医院 口腔内科 主任医师 王卫之审核